Amerika’da Doktorların Yorgunluğunu Azaltmak İçin Veri Paylaşımına Çağrı Yaptı

Amerika’da tıp sektörünü yoran en büyük sorunlardan biri haline gelen hekim yorgunluğu, çözüm arayışının odağına veri paylaşımı konsepti yerleştirildi. Watershed Health adlı sağlık teknolojisi şirketi, hekimlerin hasta verilerini her katılımcı sağlayıcı arasında paylaşan sistemlerle daha verimli kullanması gerektiğini savunan bir makale yayımladı. Yazarlar, Effie Carlson’ın Watershed Health’in CEO‘su ve Monica Rivera’nın, MD ve MPH unvanlarına sahip büyüme sorumlusu olduğunu belirtti.

Makalede, bir hekimin son altı ay içinde hastasının nerede olduğunu yeniden keşfetmeye çalıştığı bir senaryo betimlendi. Mart ayında hastaneye yatırılan, ardından rehabilitasyon merkezine taburç edilen ve takip muayenesinin gerçekleşip gerçekleşmediği belirsiz kalan hasta, eski bir ilaç listesiyle birlikte ofis ziyaretinin yalnızca 12 dakikalık sürdüğü, büyük kısmının ise dedektiflik çalışmasına harcanan bir ortamda yer alıyor. Hasta, boşlukları hafızadan doldurmaya çalışırken, hekim ziyaret bittikten sonra hasta bakmak yerine kayıtları tarayan ve kayıtlara dökülen işlerle uğraşmak zorunda kalıyor.

Veri Siloları ve Yorgunluğun Arka Planı

Yazarlar, birincil bakım, eczacılık, uzmanlar, evde bakım ve yetenekli hemşirelik gibi hasta bakım zincirinin farklı halkalarının birbirinden kopuk bilgi sistemleri üzerinde çalıştığını vurguladı. Bu durum, verimsiz işin büyük miktarda üretildiği bir ortam yaratıyor. Buna göre hekimler, iş günlerinin yarısından fazlasını bilgisayar tabanlı elektronik sağlık kayıtları (EHR) görevleriyle geçiriyor. Bu “yaz ve tıkla” biçimindeki sürekli iş, hekim yorgunluğunun önemli bir sürücüsü olarak gösteriliyor.

Yorgunluğun hekimlerin yalnızca EHR’lerden kaynaklanmadığı, zaman baskısı, kaotik çalışma ortamları, iş tempisinin kontrolünün eksikliği ve kurumsal kültür gibi faktörlerin durumu daha da ağırlaştırdığı belirtiliyor. Bazı hekim yorgunluğu oranlarının neredeyse %50’ye ulaştığı ifade edildi. Bu baskının hekimlerin sektörü terk etme hızını da artırdığına işaret edildi.

AMA’nın bir anketinde, hekimlerin %35’inden fazlasının son iki yıl içinde işlerinden ayrılmakta ilgi duyduğunu belirtti.

Watershed Health makalesi

Bu kayıpların ABD için dayanılmaz hale geldiği, ülkenin 2036 yılına kadar 86.000 hekim eksikliğiyle karşı karşıya kalacağı tahmin edildiği aktarıldı. Yazarlar, sağlık sistemlerinin çoğu hekimin göremeyeceği kadar hasta verisi ürettiğini, ancak bu verinin farklı sistemlerde pasif olarak beklediğini belirtti. Birincil bakım hekimlerine, hastalarından biri acil servise başvurduğunda ve takip gerektirdiğinde bilgilendirilmedikleri, yetenekli hemşirelik merkezlerinin ise yaşlı bir hastayı tehlikeli bir ilaç etkileşimine maruz bırakan bir reçete değişikliğinden haberdar edilmediği örnekleri verildi.

Çözüm Olarak Bağlantılı ve Eyleme Dönüştürülebilir Veri

Yazarlar, kötü tasarlanmış dijital araçların hekimlerin hastalar için daha az, ihtiyaç duydukları bilgiyi peşinde koşmak için daha fazla zaman harcamasına yol açtığını belirtti. Hekimler, uyumlaştırma boşluklarının ve çetin tasarımın performanslarını etkilediğini ve hasta güvenliği risklerini artırdığını sık sık paylaştıkları aktarıldı. Bir analiz, teknolojilerden kaynaklanan stresin, kronik zaman baskısının ve kalıcı iş akışı sorunlarının hekim yorgunluğuna büyük katkı sağladığını ortaya koydu.

Yazarlar, hekim yorgunluğunu genellikle dayanıklılık sorunu olarak kategorize ettiğini, bunu farkındalık uygulamaları, iyilik hali bursları ve korunan öğle araları gibi önlemlerin çözebileceği bir sorun olarak tanımladığını ancak bunların yalnızca yer yarasası düzeyinde müdahaleler olduğunu savundu. Gerçek çözümün, hekimlerin klavyede geçirdiği sonsuz saatleri kesmek olduğu, hastanın bakımına dokunan her sağlayıcı arasında hasta verisini paylaşan teknolojiyi benimsemek olduğu belirtildi.

Veri hastayla birlikte hareket ettiğinde, bakım yolculuğundaki her ziyaret şekil değiştiriyor. Hekim, hastası hastaneye ulaştığı an pingleniyor, taburçuluktan sonra nereye gittiğini tam olarak biliyor ve bir sonraki hastaneye yeniden yatırılmadan müdahale edebiliyor. 12 dakikalık ziyaret, yorucu dedektiflik çalışması yerine 12 dakika gerçek tıp haline geliyor.

Watershed Health makalesi

Yazarlar, hekim yorgunluğunu çözmek için hekimlerin zihinsel sağlığını desteklemeye, sık görülen sorun noktalarını kapatmaya ve hekim yorgunluğunun başlıca katkı sağlayıcılarından bazılarına çözüm üretmeye yardımcı olabileceğini savunan bağlantılı ve eyleme dönüştürülebilir hasta verisi yaklaşımının önemine işaret etti. Makalenin son bölüminde, Most Innovative Companies Ödülleri için son başvuru tarihinin Perşembe, 2 Ekim’de, PT saatine göre gece yarısı 11:59’da olduğu ve başvuruların bu tarihe kadar yapılabileceği bilgisi yer aldı.

Kayda ve Tartışmaya Açık Bir Yaklaşım

Watershed Health’in bu makalesi, hekim yorgunluğunu yalnızca kişisel dayanıklılık meselesi olarak değil, sistemik veri akışının eksikliğiyle ilişkilendiren bir bakış açısı sunuyor. Yazarlar, teknolojinin doğru biçimde kullanılmasıyla hekimlerin hasta bakımına daha fazla odaklanabileceğini öne sürse de, aynı makalede zaman baskısı, kaotik ortamlar ve kurumsal kültür gibi faktörlerin de yorgunluğu beslediği açıkça kabul edilmiş durumda. Bu, konunun tek boyutlu bir teknoloji çözümden öte, daha geniş bir yapısal tartışma gerektirdiği yönünde bir işaret taşıyor.

Uzmanlar, veri paylaşımının hasta güvenliği açısından somut faydaları olabileceğini, ancak hekim yorgunluğunun kökten çözülmesi için yalnızca teknolojiye değil, çalışma koşullarının ve kurumsal kültürün de yeniden değerlendirilmesini gerektirdiğini savunuyor. Konuyla ilgili tartışmalar, sağlık sistemlerinin veri altyapısının geleceği ve hekimlerin çalışma deneyiminin iyileştirilmesi bağlamında sürmeye devam edecek.