Neden Kadınlarda Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinmek Önemli
Yasemin Sakay: Maria, bu konuyu podcast’te ele almaktan çok heyecanlı olduğunuzu biliyorum. Bunun neden önemli olduğunu paylaşmaya ne kadar rahatsınız?
Maria Cohut: Dürüst olmak gerekirse, tam olarak söylemek gerekirse, ben de yetişkinlikte DEHB tanısı konulan birçok kadından biriyim.
Yasemin Sakay: Bu sizin için sürpriz oldu mu?
Maria Cohut: Aslında değil. Dünyayla etkileşim kurma biçimimin biraz farklı olduğunu hep fark ettim. Ayrıca, insanların benim davranışlarıma dair yaptığı yorumlar gerçekten dikkatimi çekti. Örneğin, ofiste çalışırken, buzdolabının olduğu masanın yanına laptop’ımı tek elime alarak, diğer elimle yazarak, bir yandan da meslektaşım ile konuşuyordum.
Meslektaşım “Bunu nasıl yapıyorsun?” diye sordu. Ben de “Neyi?” dedim. “Nasıl beş şeyi aynı anda yapabiliyorsun? Nasıl yürürken, yazarken ve konuşurken gidebilirsin?” Ben de bunun benim beynimin çalıştığı şekilde olduğunu fark ettim. Benim için bu normal.
Yasemin Sakay: Peki neden DEHB tanısı bu kadar geç konuldu?
Maria Cohut: Öncelikle, büyüdüğüm dönemlerde DEHB veya nöroçeşitliliğin pek bilinmediğini düşünün. İnsanlar bunun ne olabileceğini ve nasıl ortaya çıkabileceğini bilmiyordu. Üstelik ben sessiz, utangaç bir çocuk imajındaydım. Okulda da başarılıydım.
Etrafımdakiler için sanırım hiperaktif, sürekli hareket eden profilin dışındaydım. Bu yüzden belki de dikkat çekmedim. İnsanlar içimde olan hiperaktiviteyi fark etmedi.
Yasemin Sakay: Anladım. Peki bu durumu çok erken yaşta gizlemeye çalıştığınızı söyleyebilir miyiz?
Maria Cohut: Kesinlikle. Çok erken yaşlarda, toplumda kabul edilebilir olan ve olmayan davranışları anladım.
Örneğin, derste dikkatim dağılırdı, ancak bunu asla itiraf etmezdim. Çünkü başarısız bir öğrenci olarak algılanacağımı düşünürdüm. Odaklanmaya çalıştığımı söylerdim, bu garip bir şey ama böyle yapardım.
Yasemin Sakay: Evet, davranışlarınız farklı görünebilir. Bu noktada, bu konuları daha detaylı ele alacak özel konuğumuzu ağırlamamız gerekiyor.
Bugün In Conversation programında, İrlanda Psikoloji Derneği’nin kayıtlı eğitim ve çocuk psikoloğu, University College Dublin Psikoloji Bölümü’nde yardımcı doçent, The Adult Autism and ADHD Practice’in klinik direktörü ve The Children’s Clinic’in eş-direktörü ve baş psikolog olan Davida Hartman’ı ağırlıyoruz.
Davida, hoş geldiniz!
Prof. Davida Hartman: Hoş buldum!
Maria Cohut: Sizin de bu konuya nasıl ilgi duyduğunuzu sorabilir miyiz? Bu konuda biraz bilgi verebilir misiniz?
Prof. Davida Hartman: Çok ilginç bir soru. Arkadaşlarım ve meslektaşlarımla konuşurken, bu alanda çalışan birçok kişinin aslında kendi nöroçeşitliliğini keşfettiğini, partnerlerinin veya çocuklarının nöroçeşitli olduğunu fark ettiklerini görüyoruz. Ancak kariyerimizin başlarında durum böyle değildi. Hiçbirimiz kendimizi nöroçeşitli olarak görmüyorduk.
Aslında bu tamamen tesadüftü. Bir iş başvurusu yaptığımda, otizm spektrumundaki çocuklara destek veren bir kurumdaydım. O zamanlar bu çocukların otizm ve DEHB olduğunu biliyordum ve bu işi çok sevdim. Daha sonra de bu alanda daha fazla deneyim kazanmak istedim ve üniversite yıllarımda da bu alana odaklandım.
Ancak şunu söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyorduk, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyorduk, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin DEHB olduğunu bilmiyordum, ancak şimdi fark ediyoruz ki aslında böyleydi.
Ve şunu da söylemeliyim: Birçok arkadaşımız neden bu alana ilgi duydu? Neden bu çocuklarla vakit geçirmekten keyif aldık? Ve genellikle onların şirketinden hoşlanırdık. O zamanlar kendimizin.
Neden Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) Tanısının Kadınlarda Konulması Bu Kadar Uzun Sürdüğünü Anlamak
Maria Cohut: Bu çok mantıklı, söylediklerinizle ilgili daha sonraki konulara döneceğiz. Ayrıca, “kuşlar birbiriyle aynı tüye sahipse birbirini çeker” sözü de benim için çok anlamlıydı ve sizin de belirttiğiniz gibi bu da benim deneyimimdi. Ben de DEHB tanısı konulan kişilerdenim. Aslında, benim tanımım geçen yıl konuldu. Yaşımı söylemeyeceğim.
Prof. Davida Hartman: Tebrikler!
Maria Cohut: Teşekkür ederim! Ama bu geçen yıl oldu ve… aslında on yıllar süren bir süreçti, öncelikle bir DEHB tanısı alıp düşünmek için zaman bulmak ve sonra da gerçekten bir tanı almak. Bu beni, sanırım, şu konuya getiriyor. Çok şaşırtıcı bir şekilde, yetişkinlerde ve özellikle kadınlarda DEHB tanısının neden bu kadar uzun sürdüğünü düşünüyorum. Sizin deneyimlerinize dayanarak, bunun nedenini nasıl açıklarsınız?
Prof. Davida Hartman: Bence burada birçok faktör etkili. Öncelikle sistemlerimizin tıbbi sistemler olması önemli. Çünkü ne yazık ki, pratikte gördüğümüz gibi, DEHB’yi bir bozukluk olarak değil, nöroçeşitliliğin doğal bir parçası olarak görüyoruz. Elbette bunun da zorlukları var, her farklı beyin yapısında olduğu gibi. Ancak, maalesef DEHB, çok dar ve sınırlı bir bakış açısıyla tanımlanmış, “bozukluk” modeliyle ilişkilendirilmiştir. Bu model, beyaz, orta yaşlı, heteroseksüel erkekler tarafından geliştirilmiştir.
Hem DSM (Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı) hem de Uluslararası Hastalık Sınıflandırma Sistemi 11. Revizyon (ICD-11), beyaz, heteroseksüel erkek çocuklarına odaklanmaktadır. Bu nedenle, DEHB’nin sadece hiperaktif ve yerinde duramayan erkekler şeklinde tanımlanmasına odaklanır. Bu da, birçok kişinin, sadece kadınların değil, pek çok insanın DEHB ile nasıl yaşadığını tam olarak yansıtmaz.
Bu durum, “DEHB” kavramının sadece hiperaktif erkek çocukları kapsayacak şekilde daraltılmasına yol açmıştır ve bu da pek çok kişinin deneyimlerini göz ardı etmiştir. Ayrıca, tıbbi sistemlerde kadınların yaşadığı deneyimlere yönelik büyük bir önyargı ve güvensizlik söz konusudur. Bu durum sadece DEHB ile ilgili değildir, her alanda geçerlidir. Kadınlar sağlık profesyonellerine veya psikologlara belirli sorunları anlattıklarında, bu genellikle “kadınsal sorunlar”, “anksiyete” gibi etiketlerle geçiştirilir.
Bu durumun DEHB tanısının gecikmesine neden olduğu kesinlikle doğrudur. Ancak, umut verici bir gelişme de var: sosyal medya sayesinde insanlar artık deneyimlerini daha açıkça paylaşabiliyorlar. Bu sayede kadınlar kendilerini daha iyi anlayabiliyor ve “belki ben de DEHB’liyim” diye düşünebiliyorlar. Artık daha cesur bir şekilde sağlık profesyonellerine başvuruyorlar ve “benim durumumla ilgili bir şeyler kontrol ettirmek istiyorum” diyorlar.
Yasemin Sakay: Evet, çok önemli bir noktaya değindiniz. Kadınlarda ve kız çocuklarında durumun farklı olabileceği konulara geçecektik. Belki de semptomlardaki farklılıkları konuşabiliriz? Örneğin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) erkeklerde ve kadınlarda nasıl kendini gösterir?
Prof. Davida Hartman: DEHB’ye nörodiverstlikten kaynaklanan bir bakış açısıyla yaklaşıyoruz. Bu nedenle “semptom” kelimesini kullanmıyoruz. Biliyorum, herkes böyle diyor. Ancak DEHB genellikle araştırmacıların ve tıp camiasının sahip olduğu bir kavramdır. Bu nedenle genellikle semptomlar, tanı gibi konular ön plandadır. Ancak biz “semptom” kelimesini kullanmıyoruz çünkü “semptom”, hastalık ve bozukluk dilidir. Bunun yerine “özellik” kelimesini kullanıyoruz. Bu çok yardımcı oluyor.
Hatta “tanı” kelimesini bile kullanmıyoruz. Çünkü “tanı” kelimesi de bir hastalığı veya bozukluğu tanımlar. Ancak bazen insanlar bize “siz de tanı koyuyorsunuz, resmi bir tespit yapıyorsunuz” diyorlar. Dil önemlidir ve geleceği şekillendirmeye çalışıyoruz.
Ancak şunu söylemek istiyorum: DEHB’nin farklı şekilde ortaya çıkabileceğini düşünüyorum, ancak kişisel olarak bu konuda emin değilim. Çünkü insanlar genellikle DEHB ile ilgili olarak otizmde olduğu gibi iki farklı durum olduğunu düşünürler: Bir DEHB durumu ve başka bir DEHB durumu. Oysa DEHB çok farklı şekillerde kendini gösterebilir. Bu, yaşadığınız yere, kültürünüze, kişiliğinize, hayatınızdaki olaylara bağlı olarak değişebilir.
Benim düşüncem, DEHB’nin erkeklerde ve kadınlarda farklı şekilde ortaya çıktığı yönünde bir durumun olmadığıdır. Erkekler ve kadınlar farklı olabilirler. Ayrıca trans ve nonbinary kişileri de hesaba katmalıyız. Bu kişiler için durum nasıl olmalı? Ben, DEHB’nin farklı görünebileceği düşüncesinin, insanların doğru tanı almasını engellediğini düşünüyorum. Çünkü birçok kadının, erkeklerde görülen tipik DEHB belirtilerini gösterdiği halde, bu durum DEHB olarak değerlendirilmediği için gözden kaçabiliyor.
Ayrıca, kadınlar üzerinde toplumun yarattığı beklentileri de unutmamalıyız: İyi olmaları, sessiz ve sakin kalmaları, düşüncelerini ifade etmemeleri, herkesin duygularını yönetmeleri bekleniyor. Bu kültürel koşullanmanın ne kadarının, DEHB’nin farklı görünmesine neden olduğunu bilemiyoruz.
Yasemin Sakay: Bahsettiğiniz gibi, kültürel koşullanma ve gizleme konularına değindiniz. “Maskeleme” olarak bilinen bir terim var. Uzun süredir DEHB ile yaşayan, ancak bunun farkında olmayan kişilerin, bunu daha iyi maskeleyip maskilemediğini düşünüyorsunuz? Bu durum, doğru tanı almayı veya tıbbi yardım aramayı nasıl etkiliyor?
Prof. Davida Hartman: Maskeleme konusunda bazı araştırmalar var, ancak bu genellikle otizm topluluğunda daha yaygın olarak görülüyor. Çünkü otizm topluluğu, DEHB topluluğuna göre daha organize ve aktif bir şekilde savunma yapıyor. DEHB savunuculuk topluluğu daha küçük ve daha az sesli olabilir. Ayrıca DEHB’nin ilaçlarla yakından ilişkili olması nedeniyle, genellikle tıp camiasının içinde yer alır.
Maskeleme büyük bir sorun. Örneğin, bazı insanlar konuşmayı azaltabilirler. Biliyorsunuz, ben genellikle konuşkan biriyim. Ancak bazen, özellikle resmi ortamlarda, daha az konuşmaya, düşüncelerimi ifade etmemeye çalışırım. Bu durum bazen faydalı olabilir.
Ancak bazı durumlarda, insanlar sosyal ortamlarda bile bu şekilde davranmak zorunda kalırlar. Örneğin, arkadaşlarıyla vakit geçirmeleri ve destek alması gereken anlarda bile, belirli bir şekilde davranmaya çalışırlar. Bu durum, kişiye önemli ölçüde stres yaratır.
Ayrıca, bu durum suçluluk duygularına yol açabilir. Çünkü genellikle davranışları yanlış olur veya istemeden bazı şeyler söyleyebilirler. Daha sonra evde oturup ne söylediklerini düşünürler ve pişman olurlar. Ancak yapılan araştırmalar, maskelemenin insanların ruh sağlığı üzerinde önemli ölçüde olumsuz etkilere sahip olduğunu gösteriyor. Bu durum, kişilerin kendilerini tanımalarını zorlaştırıyor. Çünkü bazı davranışlar bilinçli olarak yapılırken, çoğu bilinçsizdir. Kadınların nasıl “iyi” olması gerektiği, duyguları yönetmesi gibi konularda kültürel koşullanmalar söz konusudur.
Bazen, özellikle kadınlarda perimenopoz döneminde ve yaşamın diğer stresli zamanlarında, maskelemenin daha zor hale geldiğini görüyoruz. Bu durum, kişilerin “bir sorun var” diye düşünmelerine neden olabilir.
Maria Cohut: Bir dakika, bu konuyu daha sonra tekrar ele alalım çünkü bununla ilgili bazı sorularımız var. Sadece şunu söylemek istiyorum ki, bu gerçekten de gözyaşı dökmeme neden oluyor. Bunun duygusal ve zihinsel sağlık üzerindeki etkilerinin ne kadar büyük olduğunu düşünüyorum. İnsanlarla doğal bir şekilde etkileşim kurmadığınızda, kendinizi belirli bir imaja sokmaya çalışmak çok yıpratıcı olabilir. Elbette, sosyal olarak bilinçli olmanın ve gerektiğinde geri adım atmanın, başkalarına alan vermenin ve onların deneyimlerini paylaşmalarının değerli olduğunu düşünüyorum.
Ancak bu durumun belirli bir sınırı aştığı ve kendinizi sürekli olarak bastırdığınızı hissettiğinizde, bu durum bireyin üzerinde çok büyük bir yük oluşturur. İnsanların doğumda kadın olarak atandığı veya benim gibi kız çocukluğu deneyimi yaşayan kişilerin, çok erken yaşlarda nasıl maskeleme teknikleri öğrendiğine dair söyledikleriniz çok doğru. Çocukluğumdan itibaren, yapmam ve söylemem gereken belirli şeyler olduğunu ve insanların benden belirli bir şekilde davranmayı beklediğini biliyordum.
Bu nedenle, o şeyleri yapmaktan ve söylemekten kaçınmayı öğrendim. Ancak perimenopozun, bu özellikleri gizlemeyi veya farklı bir şekilde davranmadığınızı göstermeyi daha da zorlaştırdığını söylediniz. Öncelikle genel bir çerçeve çizip sonra biraz daha detaylara gireceğim.
Belki otuzlu, kırk yaşlarında veya daha sonra yaşamlarında tanı aldıklarını düşündüğümüz kadınlar neden bu kadar geç bir tarihte tanı alıyor? Elbette perimenopoz önemli bir faktör. Peki bu durum ADHD’nin ortaya çıkış şeklini ve yönetme biçimimizi nasıl etkiliyor? Belki de başka faktörler söz konusu olabilir mi?
Prof. Davida Hartman: Bu konuda henüz yeni araştırmalar yapılıyor, ancak bu alandaki araştırmalar hala çok erken aşamada. Hem perimenopoz hem de ADHD ile ilgili çok küçük çaplı çalışmalar mevcut. Ayrıca, ADHD üzerine yapılan birçok araştırma genellikle eksikliklere odaklanıyor ve kadınların deneyimlerini yeterince ele almıyor.
ADHD’li kişilerin perimenopoza daha erken yaşta girebileceğini ve perimenopoz belirtilerini yaşayanlardan daha şiddetli yaşadığını gösteren araştırmalar bulunmaktadır. Ayrıca, benim gibi ADHD’li bir kişi olarak şunu söyleyebilirim ki, bu durum beni de etkiledi. Başlangıçta bunun farkında değildim, ancak geriye dönüp baktığımda çok açıktı. Ancak, yaşamım boyunca destekleyici bir ortamda bulundum ve bu da durumu yönetmemde yardımcı oldu. ADHD, genellikle dikkat eksikliği olarak tanımlanmasına rağmen, aslında kişilerdeki dikkatin farklı şekilde yöneldiğini gösterir. Dikkat, yeni şeyler, ilgi çekici konular ve diğer faktörlere bağlıdır. Bu nedenle, kişilerin sahip olduğu bu zengin dikkati yaratıcılıkla birleştirebiliriz.
Benim gibi destekleyici ebeveynlere sahip olanlar, durumu daha iyi yönetebilirler. Ancak, yaşamım boyunca farklı aşamalarda yaşadığım deneyimler oldu. Örneğin, çocuklarım olduğunda ve özellikle perimenopoz dönemine girdiğimde, ADHD’li olduğumu fark ettim. Bu durum, meslektaşlarımla ve arkadaşlarımla paylaştığım deneyimlerin bir sonucu olarak ortaya çıktı. Onlar, benim ADHD’li olduğumu söylediler ve bu beni şaşırttı. Daha önce uzun yıllar bu alanda çalışmıştım, ancak o zamana kadar bunun farkında değildim.
Ancak, toplumdaki mevcut durum göz önüne alındığında, özellikle kadınlar için durum daha karmaşık hale geliyor. Geçmişte, orta yaşlı kadınların genellikle bir destek ağına sahip oldukları ve bu sayede zorluklarla başa çıkabildikleri dönemler vardı. Günümüzde ise, birçok kadının iki iş yapmak zorunda kaldığı bir ekonomik gerçekle karşı karşıyayız.
Yasemin Sakay: Yani, sizin anlattıklarınızdan anladığım kadarıyla, perimenopoz ADHD belirtilerinizi daha belirgin hale getirdi veya onları daha fazla ortaya çıkardı. Doğru mu?
Prof. Davida Hartman: Belirtileri artırmadı, daha çok farklı bir etki yarattı. ADHD’li olmak, birçok güçlü yönü de beraberinde getirir. Ancak, unutkanlık ve yürütme işlevlerindeki zorluklar gibi konularda perimenopozun etkisi daha belirgin olabilir. Ayrıca, duygusal durumların değişkenliği de artabilir ve stresle başa çıkmak daha zor hale gelebilir.
Yasemin Sakay: Peki, bu belirtiler perimenopoz belirtileri mi, yoksa ADHD belirtileri mi? Onları nasıl ayırt edebiliriz?
Prof. Davida Hartman: Evet, çok benzer olabilirler. Ancak, ADHD tanısı koymak için, kişinin 12 yaşından önce bazı belirtiler göstermesi gerekir. Ayrıca, bu tanı koyma süreci oldukça kapsamlı ve derinlemesine bir değerlendirme gerektirir. Sosyal medyada, herkesin ADHD tanısı aldığına dair paylaşımlar görüyoruz, ancak gerçek durum çok farklıdır. Kapsamlı bir değerlendirme sürecinden geçmek gerekir ve bu süreçte, kişinin 12 yaşından önce bazı belirtiler göstermesi, işlevselliği üzerinde etkileri olması gibi faktörler dikkate alınır.
Çocukluk Çağında Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEHB) Tanısının Nasıl Onaylandığı
Maria Cohut: Öncelikle, bahsettiğiniz değerlendirme sürecinin ne kadar titiz olduğunu bir kez daha vurgulamak isterim. Bu süreç, kişinin yaşamının tüm detaylarına iniyor. İnsanların bu tür teşhisleri veya tanımlamaları kolayca verdiği düşüncesi benim için çok zor kabul edilebilir.
Ancak, karşılaşılan bir diğer sorun da, bazı kişilerin çocukluk dönemlerinde hayatlarında önemli birilerinin olmamasıdır. Ya da belki de vardırlar, ancak “DEHB diye bir şey yok, herkesin DEHB’si var, bu normal” diyen kişilerdir. Neyi normal kabul ettiğinizi veya neden DEHB olduğunuzu düşünüyorsunuz? Bu sorunun cevabını nasıl bulabileceğimizi merak ediyorum.
Prof. Davida Hartman: Evet, bu gerçekten zor bir durum ve yetişkinlere yönelik DEHB tedavi merkezlerinde, bilgileri toplarken, çoğu zaman insanların insanlara olan güvensizliği nedeniyle yaşadığı sorunlarla karşılaşıyoruz. Ben kişilere güveniyorum. Eğer kişiler erken dönemdeki deneyimlerinden bahsediyorlarsa ve “işte okulda yaşananlar, çocukken ben böyleydim” gibi ifadeler kullanıyorlarsa, bu çok değerlidir. Ancak bazen insanlar bunları hatırlayamayabilir veya o döneme ait birilerinin olmaması durumunda, özellikle DEHB’nin genetik olarak aktarılması nedeniyle, ebeveynlerin “her şey normaldi” gibi düşüncelere sahip olması da durumu karmaşıklaştırabiliyor.
Profesyonel standartlar olmasına rağmen, kişilerin kendi kendilerini tanımlamalarını destekliyoruz. Eğer bir kişi DEHB veya diğer nörolojik farklılıkların belirtilerini araştırmak istiyorsa, bu konuda kendini ifade etme hakkı vardır. Bu nedenle, bir kişi değerlendirmeye geldiğinde ve “12 yaşından önceki dönemle ilgili herhangi bir kanıtımız yok” denildiğinde bile, kişinin sağladığı tüm bilgiler ışığında, DEHB olma olasılığının yüksek olduğu belirtilebilir. Bazen, bu tür durumlarda, iyi eğitimli psikiyatristler, hastanın destekleyici tedavi yöntemlerini (örneğin ilaç tedavisi) denemeye istekli olup olmadığını değerlendirebilirler. Ancak, ne yazık ki, her yerde böyle bir yaklaşım sergilenmiyor ve kötü uygulamalar da mevcut.
Bu durum, tarihte de benzer şekilde, özellikle liderlerin veya toplumların kendi geçmişlerini yorumlama biçimlerinin nasıl farklılık gösterebildiğini hatırlatıyor. Örneğin, Roma İmparatorluğu’nun çöküş döneminde, bazı tarihçiler imparatorluğun iç sorunlarına odaklanırken, diğerleri dış tehditleri daha ön plana çıkarıyordu. Her iki yaklaşım da kendi içinde geçerli olsa da, geçmişin yorumlanması kişisel ve ideolojik faktörlerden etkilenebilir.
Bu tür durumlarda, Kenya Şilini’nin (yaklaşık 170 milyon Dolar / 5.6 milyar TL) veya Hindistan Rupisi’nin (yaklaşık 23 milyar Dolar / 890 milyar TL) değerinin bilinmesi, farklı ekonomik sistemlerdeki yaşam standartlarını anlamamıza yardımcı olabilir.
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEH) Tedavisi
Yasemin Sakay: DEH’i olan herkesin ilaç kullanması gerekiyor mu?
Prof. Davida Hartman: Hayır, bu durum kişiden kişiye değişir. Her bireyin durumu farklıdır. Bizim yaklaşımımız, nöroçeşitliliği destekleyen bir çerçevedir ve rahatsızlık kavramını tıbbi bir model üzerinden ele almayı reddederiz. Ancak yine de, bazı insanların ilaçlardan gerçekten fayda gördüğü bir sistemin içinde bulunuyoruz.
Çok sayıda insanın, bizim aracılığımızla DEH tanısı aldığını ve uyarıcı ilaçlarla çok iyi desteklendiğini biliyorum. Ancak birçok insan için bu geçerli değil. Üzgün olan şey şu ki, bazı insanlar umutlarını buna bağlıyorlar: “DEH tanısı alacağım, sonra ilacı alacağım ve hayatım mükemmel olacak” çünkü internette böyle insanların hikayelerini görüyorlar.
İnternette birçok video var; insanlar, “ADHD ilaçlarını kullandım ve zihnim aniden sustu, sesleri duymadım ve her şeyi tamamlayabildim” diyor. Ancak bu herkes için geçerli değil. Herkese uygun değil. İlacın bir kişiyi destekleyip desteklemediği veya kişinin onu beğenip beğenmediği tamamen kişisel bir durumdur. Bu nedenle, kesinlikle her şeyin çözümü değildir.
Ancak birçok insan bunun çok yardımcı olduğunu düşünüyor. Biliyorsunuz, bu benim de öğrenmem gereken bir alan; ekibimiz olarak sürekli olarak “açık fikirli ve meraklı olmalıyız, şu anda buna inandığımızı söyleyemeyiz” diyoruz. Kariyerimin başlarında ilaçlara karşı çok daha temkinliydim. Şimdi geriye dönüp baktığımda, aslında hiçbir şeyden haberdar değildim. Çünkü şimdi ilacın sağlayabileceği faydaları gördüm ve bu konuda daha bilgiliyim. Ancak yine de, her şey kişinin kendisine bağlıdır.
Bu konunun karmaşıklığı, tarihte benzer şekilde farklı yaklaşımların benimsendiği dönemlere ışık tutuyor. Örneğin, 19. yüzyılın sonlarında ve 20. yüzyılın başlarında, “moral tedavi” olarak bilinen bir yöntemle zihinsel sağlık sorunları olan bireylerin iyileştirilmesi hedefleniyordu. Bu yaklaşım, hastaların duygusal ihtiyaçlarına odaklanmayı ve onları rahatlatıcı bir ortamda bulundurmayı amaçlıyordu. Ancak zamanla, bu yöntemin etkinliği konusunda şüpheler artmaya başladı ve daha bilimsel yaklaşımlar geliştirildi. Benzer şekilde, DEH tedavisinde de farklı görüşlerin olması ve her bireyin kendi ihtiyaçlarına göre tedavi seçeneği bulmasının önemi vurgulanmalıdır.
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite (DEHB) Tanısı Almanın En Büyük Engelleri
Maria Cohut: Söyledikleriniz bana çok mantıklı geldi çünkü her birey için tek bir doğru yaklaşım yok, değil mi? Bu tür konularda, herkesin kendisi için en uygun olanı bulması gerekiyor; bu, kişinin yaşam tarzına ve kişiliğine bağlı. Ancak, engeller konusuna kısaca geri dönmek istiyorum.
DEHB tanısı almayı düşünenlerin neden bunu daha sonraki yaşlarda tercih edebileceğine değindik. Şimdi de özellikle kadınların DEHB tanısı alma konusunda karşılaştığı engellere odaklanmak istiyorum.
Prof. Davida Hartman: Şu anda herkesin karşılaştığı en büyük engel, bekleme sürelerinin inanılmaz derecede uzun olmasıdır. Bir değerlendirme almak istediğinizi bilseniz bile, bekleyiciler çok uzundur ve özel olarak bir değerlendirme almak elbette ki maliyetlidir. Daha önce de belirttiğimiz gibi, birçok profesyonel DEHB’nin belirli bir şekilde ortaya çıktığını düşünmektedir ve belki de birçok kadın bu tek tip sunuma uygun değildir.
Bence birçok profesyonelin DEHB’nin farklı insanlarda çok farklı şekillerde ortaya çıkabileceğini ve genellikle içsel deneyimlerle ilgili olduğunu anlamamaktadır. Ayrıca, birçok profesyonel, bir kişinin bazı alanlarda başarılı olabileceğini ancak yine de DEHB belirtileri gösterebileceğini fark etmemektedir. Kliniğimizden geçen hastalar arasında doktorlar, psikiyatristler, sanatçılar, çalışan kişiler ve işlerini sürdürmekte zorlanan kişiler bulunmaktadır. Ancak, bu çok geniş bir yelpazeyi kapsamaktadır. Bence, DEHB’nin nasıl görüneği konusunda daha fazla bilinçlendirme yapılması gerekmektedir.
Ayrıca, genellikle bu aşamada başka ruh sağlığı sorunları da mevcuttur; örneğin depresyon ve anksiyete gibi durumlar DEHB ile ilişkilidir. Bu nedenle, tüm belirtiler bu durumların bir sonucu olarak değerlendirilmektedir. İnsanlar, “Bu kişi kaygılı ve depresif, bu yüzden de böyle davranıyor” şeklinde düşünmektedir.
Bazen, profesyonellerin bile hastanın DEHB’si olabileceği olasılığını göz önünde bulundurmadığını düşünüyorum. Bence, tüm ruh sağlığı hizmetlerinde, DEHB ve otizm gibi nöroçeşitlilikler için tarama yapılmalıdır; bu, sadece profesyonellerin bu olasılığı düşünmeye başlaması için yeterli olacaktır. Muhtemelen, en büyük engel budur.
Maria Cohut: Bu da bana çok mantıklı geldi çünkü genellikle, yaşamınız boyunca DEHB gibi nöroçeşitliliklerinizi tanımlayamamak, önemli miktarda kaygıya, depresif belirtilere ve çeşitli ruh sağlığı sorunlarına yol açabilir. Çünkü neden böyle davrandığınızı bilemeyebilirsiniz veya çevrenizdeki insanların sizin için yarattığı kalıplara uymakta zorlanabilirsiniz.
Prof. Davida Hartman: Bu çok önemli çünkü kaygı ve depresyon gibi durumlarla başa çıkabilmek için, kendimizi anlamamız gerekir. Benim için en önemlisi bu. Bu, kendinize karşı daha anlayışlı olmanızı sağlar.
Elbette, kaygı ve depresyon tamamen ortadan kalkmaz. Ancak, DEHB tanısı almak, insanların çok daha otantik ve mutlu yaşamlar sürmesinin başlangıcı olabilir; çünkü bu, kendinizi anlamanıza ve neden belirli şekillerde davrandığınızı bilmenize yardımcı olur. Ben, bir DEHB tanısının en büyük faydası olarak bunu görürdüm.
Yasemin Sakay: Peki Davida, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya nöroçeşitliliği nasıl değerlendirmeliyiz?
Prof. Davida Hartman: DEHB’yi bir eksiklik olarak değil, dikkatin farklı türleri olarak düşünmek çok daha yapıcı bir yaklaşım olur. Doğal dünyadaki biyoçeşitliliğe benzer şekilde, nöroçeşitliliği de farklı beyin tipleri olarak değerlendirmeliyiz. Her beyin tipinin kendine özgü güçlü ve zayıf yönleri vardır. DEHB’yi değişken dikkat olarak tanımlayabiliriz; çünkü günümüz toplumunda, özellikle Batı medeniyetinde, tek bir şeye odaklanma becerisi olan “nörotipik” davranışa büyük önem veriliyor.
Örneğin, okulda çocukların sürekli hareket etmesi dikkatsizlik olarak görülüyor. Oysa DEHB’li bireylerin dikkatleri daha değişkendir; aynı anda birçok şeye odaklanabilirler. İlgiye dayalı bir dikkatleri vardır; çok ilgi duydukları konularda yoğunlaşabilirler, ancak ilgisiz oldukları konularda sorunlar yaşarlar. Bu durum benim için de geçerli, DEHB’nin temel özelliklerinden biri budur.
Ancak bu durumun kendisiyle ilgili bir yanlışlık yoktur. Farklı beyinlere ihtiyacımız var. Farklı şekillerde düşünebilen insanlara ihtiyaç duyuyoruz. Elbette, hayatın bazı zorlukları olabilir; çünkü bazen sıkıcı işlerle uğraşmak zorunda kalabiliriz. Ancak farklı beyin tiplerinin toplumun ilerlemesi için hayati önemi vardır.
Nörotipik bir beyin, tek bir şeye odaklanma konusunda başarılı olabilirken, kriz anlarında aynı performansı gösteremeyebilir veya profesyonel sporcuların sahip olduğu yoğunlaşma becerisine ulaşamayabilir. Tarih boyunca yapılan büyük keşiflerin arkasında genellikle nöroçeşitli bireylerin olduğunu unutmamalıyız. Bu kişiler, otizm veya DEHB gibi özelliklere sahip olabilirler.
Nöroçeşitliliği ele alırken, “ideal”in bir sınıfta veya ofiste oturup çalışabilen insan olmak olduğu düşüncesinden uzaklaşmalıyız. Toplum olarak ilerlemek için farklı beyin tiplerine ihtiyacımız var. Örneğin, 22 milyar Kenya Şilini (yaklaşık 170 milyon Dolar / 5.6 milyar TL) değerindeki bu projenin başarısı, farklı yeteneklere sahip insanların bir araya gelmesiyle mümkün olabilir.
Bu bağlamda, Osmanlı İmparatorluğu’nun kuruluşunda ve yükselişinde de farklı yeteneklere sahip insanların önemli rol oynadığını hatırlayabiliriz. Fatih Sultan Mehmet gibi askeri liderlerin yanı sıra, mimar Sinan gibi sanatçıların, Hoca Saadetullah gibi düşünürlerin ve Abdülhamid-i Han gibi devlet adamlarının katkılarıyla imparatorluk büyük bir güç haline gelmiştir. Bu farklı yetenekler, imparatorluğun hem iç dinamiklerini hem de dış politikalarını şekillendirmiştir.
Sonuç olarak, toplumumuzun ilerlemesi için her türlü beyin tipine ihtiyacımız olduğunu unutmamalıyız. Nöroçeşitliliği kucaklayarak daha kapsayıcı ve yaratıcı bir gelecek inşa edebiliriz.
Yasemin Sakay: Değerli bilgiler için teşekkür ederim. Şimdi, çok sayıda nörodiverjanslı arkadaşım olan biri olarak, hayatımızdaki, özellikle de dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı almış veya bu durumdan şüphelenilen kadınları nasıl daha iyi destekleyebiliriz?
Prof. Davida Hartman: Bence en önemli şey, insanları oldukları gibi kabul etmektir. Bir arkadaşınızla birlikteyseniz, onlara metin göndermemek, geç kalmak veya doğum günlerini unutmak gibi şeyler için kızmamalısınız. Onları sevdiğinizi biliyorsanız, sizinle ilgilendiklerini ve size değer verdiklerini de bilirsiniz.
Çünkü bazen insanlar, birinin doğum gününü unuttuğunda, o kişinin kendilerine önem vermediğini düşünebilirler. Ya da iki haftadır metin almadığınızda, sizinle konuşmak istemediklerinizi düşünebilirler. Ancak çoğu zaman durum böyle değildir. Bu durumlar genellikle zaman algısı ve yürütücü işlevlerle ilgili sorunlardan kaynaklanır.
İnsanlar geçmişte yaptıkları hatalar yüzünden suçluluk duyabilirler, bu da bir “suçluluk girdabı”na yol açabilir ve daha fazla geri çekilmelerine neden olabilir. Bu nedenle, arkadaşlarınızla birlikteyseniz, bu tür davranışları kendinize yönelik bir eleştiri olarak görmeyin. Bunun yerine, bu durumların nörodiverjansınızdan kaynaklandığını ve arkadaşlarınıza farklı şekillerde destek olduğunu unutmayın. Kabul etme ve normalleştirme, suçlamaktan kaçınma, arkadaşlık ilişkilerinde en önemli unsurlardır.
Maria Cohut: Bu sözleriniz beni derinden etkiledi, itiraf etmeliyim. Ben de bazı konularda kendimi tanıdığımı fark ettim ve özellikle tarihler konusunda, özellikle de doğum günleri konusunda büyük sorunlar yaşıyorum. Hayatımda önemli olan herkesin doğum günlerini içeren bir liste hazırladım; ailem, arkadaşlarım, seçtiğim aile… Ancak, bu listeye bakmam gerektiğini unutabiliyorum, bu da bazen oluyor.
Ertesi gün hatırladığımda çok üzülüyorum çünkü o kişilere değer verdiğimi ve onları sevdiklerimi göstermek istiyorum. Bazen bu mümkün olmuyor ve bahsettiğiniz “suçluluk girdabı”na giriyorum.
Prof. Davida Hartman: Bu çok önemli çünkü insanlar bu konuda büyük bir suçluluk duygusu taşıyorlar ve aslında durum böyle değil. Bu, tekerlekli sandalye kullanan birinden yürümeyi beklemek gibi bir şey. Bazen isimleri unutuyorum; hatta arkadaşlarımın çocuklarının isimlerini bile unutabiliyorum. Bunlar benim değer verdiğim insanlar. Onlara önem verdiğimi biliyorum. Ancak toplum, bu tür davranışların ilgisizlik veya sevgisizlik olarak algılandığını düşünüyor. Oysa durum hiç de böyle değil.
Bu nedenle, DEHB tanısı almış olmak, arkadaşlarınızla açıkça paylaşabileceğiniz bir durum olabilir: “Doğum gününüzü unuttuğumun farkındayım, ama bu benim DEHB’m yüzünden.” Bu şekilde, durumu hafifletebilir ve birlikte gülerek konuyu atabilirsiniz. Ancak unutmayın, kendinize karşı şefkatli olmak önemlidir. Kendinize karşı şefkatli olmanız, arkadaşlarınızın da kendilerine karşı daha şefkatli olmasına yardımcı olabilir.
Maria Cohut: Çok teşekkür ederim. Şimdi biraz can sıkıcı bir soru soracağım, biliyorum. Ancak, bahsettiğimiz gibi, herkes için tek bir doğru yaklaşım olmadığını unutmamalıyız. Buna rağmen, profesyonel ve kişisel deneyimlerinizden yola çıkarak, DEHB’si olan kadınlara, kendilerini daha iyi yönetmeleri, yaşam kalitelerini etkileyen DEHB belirtileriyle başa çıkmaları konusunda bazı ipuçları veya tavsiyeler vermek gerekirse, neler önerirsiniz?
Prof. Davida Hartman: Kadınlar olarak, genellikle çok fazla sorumluluk üstleniyoruz. İlişkilerde, çocuklarla, erkeklerle… Bu nedenle, her duruma uygun bir çözüm olmadığını ve kişisel yaşam koşullarına göre farklı yaklaşımların gerektiğini düşünüyorum. Ancak genel olarak, ilişkilerdeki kadınların üzerindeki yükü hafifletmek önemlidir.
Toplumun ve kültürel beklentilerin yarattığı baskı altında kalmamak gerekir. Okulda yapılacak etkinliklere katılmak, kostümler hazırlamak gibi birçok sorumluluğu üstleniyoruz. Ancak bu sadece kadınlar için değil, daha geniş bir konu aslında. Bazen her şeyi yapmak zorunda olmadığımızı bilmeliyiz.
Cupcakeleri kendimiz yapmaya gerek yok, kıyafetleri kendimiz dikmek zorunda değiliz, okul etkinliklerine katılmakla yükümlü değiliz. Toplumun yarattığı mükemmel olma, zamanında olmak gibi beklentilerden kurtulmalıyız ve neyin çok olduğunu anlamalıyız. Çünkü bazen üzerimize bir “maske” takıyoruz; tıpkı uçakta oksijen maskesini takmamız gerektiği gibi, kendimizi ihmal edersek başkalarına yardım edemeyiz. Bu nedenle, hem kendimizle ilgilenmeli, hem de başkalarına destek olmalıyız.
Maria Cohut: Davida, çok teşekkür ederim. Bu harika bir sohbet oldu ve bu konuyu gelecekte tekrar ele almayı planlıyoruz. Eğer isterseniz, podcast’imizde sizi tekrar davet etmekten mutluluk duyarız. Çok sayıda takip sorumuz var ve sizinle bu konuları daha derinlemesine konuşmak istiyoruz. Tekrar teşekkür ederiz, bu çok değerliydi.
Kaynak: Medical-News